Ceratocone

Ceratocone é o nome derivado de duas palavras gregas KERATO (córnea) e KONOS (cone). Refere-se à alteração da conformação anatômica da córnea que muda progressivamente de esfero asférica para o formato de um cone, geralmente no setor temporal inferior, comprometendo a acuidade e a qualidade visual.

A curvatura corneana confere ao olho cerca de 2/3 de seu poder dióptrico (“grau”) e o ceratocone acarreta distorção da visão, ou seja, seu impacto na visão é muito importante. O paciente com ceratocone refere a percepção de “visão fantasma” ou dobrada, como nas TVs antigas.

Diagnóstico

O exame de retinoscopia diagnostica o ceratocone, quando se observa o reflexo “em tesoura”. O diagnóstico é confirmado pela topografia corneana (mapa de relevo da superfície anterior da córnea), bem como exame de paquimetria (mapa da espessura corneana). Geralmente percebe-se um afilamento corneano na região de maior curvatura.

Tratamento

O tratamento objetiva minimizar esta percepção, através da correção com óculos, lentes de contato ou cirurgia, tais como anel de Ferrara ou transplante de córnea. Em geral, o ceratocone manifesta-se entre adolescentes e adultos jovens e está relacionado ao hábito de coçar os olhos. Portanto é mandatório tratar qualquer patologia ocular que curse com coceira, como blefarite, olho seco, e principalmente conjuntivite alérgica, frequentemente relacionado a rinite e atopia.

Atualmente existem terapias para tentar conter a progressão do ceratocone, sendo recomendado seu monitoramento semestral durante o atendimento com o médico oftalmologista. Estima-se em 20% a chance de a descendência dos portadores de ceratocone manifestarem a doença. Ceratocone não é mais considerado uma doença degenerativa segundo estudos recentes. Esses estudos dizem que trata-se uma doença inflamatória. Portanto a importância de uma avaliação sistêmica e não apenas ocular do paciente.

Como prevenir ceratocone

Importante frisar que a maioria das pessoas se preocupa em não coçar os olhos, mas pense bem, quantas vezes você já acordou pela manhã com uma picada de inseto que feriu à noite pois se coçou enquanto dormia? Desta forma o importante é cessar as causas que desencadeiam a coceira ocular, para não haver estímulo de coçar enquanto dorme e prevenir a progressão do ceratocone.

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