Controle da Miopia Infantil: 2 Anos Sem Aumentar o Grau

O grau da miopia do seu filho está aumentando todo ano? Existe uma boa notícia. Hoje, o controle da miopia infantil é uma realidade clínica, e crianças que antes viam o grau subir a cada visita ao oftalmologista podem estabilizar com o protocolo certo.

O que você verá neste artigo:

• Por Que o Grau da Miopia Aumenta na Infância
• Como Funciona o Protocolo de Controle da Miopia Infantil
• Resultados Reais do Controle da Miopia Infantil
• Quando Procurar um Oftalmopediatra

No vídeo acima, a Dra. Christiane Sciammarella Wakisaka (CRM 75.580 | RQE 41.563) conta o caso de uma paciente que chegou ao consultório com 8 anos, depois de ter recebido o primeiro óculos aos 3 anos com 3 graus. O grau aumentava todo ano. Após dois anos no protocolo de manejo da miopia, o quadro se estabilizou. Ela explica como isso é possível.

Por Que o Grau da Miopia Aumenta na Infância

Para entender o controle da miopia infantil, primeiro vale saber o que é “grau”. Por explicação da Dra. Christiane, grau é a somatória da curvatura da córnea, do índice de refração do cristalino e do tamanho do olho. Quando o globo ocular é mais alongado, a imagem se forma antes da retina, e a criança enxerga mal de longe.

Aqui mora a chave do problema. A criança está em fase de crescimento, e o olho cresce junto. Quanto mais o olho alonga, mais o grau sobe. Por isso é tão comum o ajuste anual dos óculos durante a infância.

A boa notícia é que o crescimento ocular pode ser modulado. Existem estratégias clínicas que reduzem a velocidade desse alongamento e, dessa forma, freiam a progressão miópica.

Como Funciona o Protocolo de Controle da Miopia Infantil

O protocolo combina uma ou mais estratégias, sempre escolhidas conforme o perfil de cada paciente. As principais ferramentas para o controle da miopia infantil disponíveis hoje são:

1. Colírio de atropina em baixa dose. É o “colirozinho” que a Dra. Christiane menciona no vídeo. Aplicado uma vez ao dia, geralmente à noite, age sobre o crescimento do globo ocular. Diretrizes brasileiras da Sociedade Brasileira de Oftalmologia Pediátrica reconhecem que a administração tópica da atropina pode auxiliar a reduzir a progressão da miopia.

2. Ortoceratologia. Lentes rígidas usadas durante o sono que remodelam temporariamente a córnea. Ao acordar, a criança enxerga sem óculos, e o tratamento ajuda a controlar o avanço do grau. Saiba mais na nossa página sobre ortoceratologia.

3. Lentes oftálmicas e de contato com defocus periférico. Modelos específicos que projetam a imagem de forma diferente nas bordas da retina, sinalizando ao olho que ele não precisa continuar crescendo.

4. Atividades ao ar livre. Pode parecer simples, mas é peça do protocolo. Estudos mostram que ao menos 11 horas semanais de exposição à luz natural ajudam a reduzir a progressão da miopia em crianças míopes.

A escolha entre uma estratégia e outra, ou pela combinação delas, depende da idade da criança, da velocidade de progressão do grau, do estilo de vida e do histórico familiar.

Resultados Reais do Controle da Miopia Infantil

O caso descrito pela Dra. Christiane no vídeo ilustra bem o que é possível alcançar. A paciente começou o protocolo aos 8 anos, depois de subir grau todo ano desde os 3. Hoje, dois anos depois, o grau está estabilizado.

Esse tipo de resultado depende, contudo, de adesão consistente. O controle da miopia infantil só funciona com rotina firme. O colírio precisa ser aplicado todas as noites. As lentes de ortoceratologia exigem disciplina de uso e higiene. As consultas de acompanhamento são frequentes nos primeiros meses, justamente para ajustar o que for necessário.

Não é por acaso que a Dra. Christiane termina o vídeo agradecendo aos pais. Sem o engajamento da família, nenhum protocolo funciona.

Quando Procurar um Oftalmopediatra

Vale agendar uma consulta especializada se:

• O grau dos óculos do seu filho aumentou mais de 0,5 dioptria em um ano
• Há histórico de miopia alta nos pais
• A criança ainda não passou pela primeira avaliação oftalmológica
• O óculos atual não parece mais corrigir bem a visão de longe

Quanto mais cedo o controle da miopia infantil começa, melhores tendem a ser os resultados. Em muitos casos, é possível evitar que a criança chegue à idade adulta com graus muito elevados, o que reduz o risco futuro de complicações associadas à miopia alta.

A Dra. Christiane atende na Oftalmologia Alto de Pinheiros, em São Paulo, e é especialista em oftalmopediatria com experiência em manejo da progressão miópica e controle da miopia infantil. Caso queira tirar dúvidas ou agendar avaliação, clique aqui e fale conosco.